Zlomená čelist u kočky
Obsah
Podle oficiálních statistik je 15 % všech zranění kostí způsobeno zlomeninou čelisti u kotěte. Existuje mnoho důvodů pro takové poškození - od neúspěšných her a nárazu do auta až po onkologii a onemocnění kostí. Léčbu volí veterinární lékař po vyšetření. Chirurgický zákrok je často nutný s léčbou antibiotiky a protizánětlivými léky. Zlomeniny dolní čelisti mohou mít negativní důsledky, pokud je terapie nesprávná nebo včasná.
Co způsobuje?
Ve veterinární praxi existují:
- Vnější faktory:
- špatné hry;
- pád z výšky;
- srážka vozidla;
- střelná zranění nebo jiné špatné zacházení;
- boj s jinými zvířaty.
Kočky jsou ohroženy zlomeninami dolní čelisti kvůli zvláštní pohyblivosti a křehkosti kostí této struktury. Méně časté je poranění čelistních struktur.
Odrůdy
Musíte pochopit rozdíl mezi zlomeninou a dislokací čelisti u kočky. V prvním případě jsou poškozeny kosti, ve druhém - ne. Jedno a druhé trauma se ale často kombinuje. Rozdělení do několika skupin podle různých ukazatelů je uvedeno v tabulce:
| Kritérium | typ zlomeniny | Zvláštnosti |
| Podle předpovědi | Příznivý | Čelisti nevisí, nejsou stočené |
| Kosti v relativně fyziologickém postavení | ||
| Nepříznivý | S rupturou žvýkacích svalů | |
| Pokles čelisti s retencí na vazech a cévách, zejména s poškozením symfýzy | ||
| Typ | otevřeno | Poškozují se nejen kosti, ale i kůže, sliznice |
| S poškozením chrupu | ||
| Zavřeno | Kůže je neporušená | |
| Podle měřítka | Jednoduchý | Zlomená kost na jednom místě |
| Obtížný | Rozmělněné s výtlakem nebo bez něj | |
| Násobek | ||
| Podle tvaru | Příčný | 60 % případů zejména se zlomeninou podél střední sagitální linie |
| šikmý | Zřídka | |
| šroubovicový | ||
| Příroda | Jednostranný | Jedno místo na jedné straně |
| Bilaterální | Minimálně 2 místa na 2 stranách |
Jak odhalit problém včas?
Zlomenina dolní čelisti jakéhokoli typu je doprovázena charakteristickými příznaky. To zahrnuje:
- ostré odmítnutí jídla kvůli bolesti a otoku, které ruší kočku;
- vizualizovaná deformace čelisti s necharakteristickým skusem a tvarem tlamy;
- agresivita při sondování v důsledku bolesti, otoku a modřin;
- krvácení z úst a nosní dutiny;
- ztráta zubů, vyčnívající úlomky kostí;
- neschopnost zavřít nebo otevřít ústa.
Při dodatečném poškození patra zůstává chuť k jídlu zachována, ale kočka často kýchá se zbytky potravy vypadávajícími z nosu. Existují charakteristické známky problémů s čelistí v důsledku patologií pozadí. Mezi hlavní příznaky se přidává hojné slinění, štiplavý dech. Jednoduchá zlomenina může být zaměněna s jiným zraněním. Pouze veterinární lékař při vyšetření odliší luxaci dolní čelisti od těžší zlomeniny.
Diagnostika
Pokud zvířeti vypadne čelist, neotevře se nebo nezavře, je důležité jej doručit včas na kliniku, kde budou provedeny následující postupy:
- Kontrola k určení:
- hypovolemický šok;
- krvácející;
- kombinovaná poranění zubů, dásní.
Léčba: základní a pomocné metody
Nouzová pomoc
Když je dolní čelist kočky vážně zraněna, je důležité poskytnout pomoc včas a správně. Veterináři důrazně doporučují vzít zvíře na kliniku, protože jakákoli amatérská činnost je plná zhoršení. Pokud je čelist nastavena nesprávně, může zvíře jednoduše zemřít. K eliminaci šoku se kočce intravenózně vstříkne roztok, aby se udržela dostatečná hladina krevního tlaku a zásobení tkání kyslíkem. Při poskytnutí první pomoci se provádí sanitace (čištění a dezinfekce) rány, aby se zabránilo sepsi.
Druhy chirurgických technik
Zlomenina čelistních kostí u kočky se léčí různými způsoby, například:
- Fixace nad hlavou, kdy je na tlamu nasazena těsná bandáž nebo náhubek. Indikováno na poškození jednoduchého typu.
- Upevnění čelistních kostí na jednom místě díky externě aplikovaným destičkám s kolíky a šrouby pro fixaci. Po zahojení se implantáty odstraní. Používá se u otevřených zlomenin.
- Operace s implantací kovových destiček a šroubů, které se po regeneraci neodstraňují. Liší se minimální dobou zotavení a nízkým rizikem opětovného poranění symfýzy.
- Interoseální nebo interfragmentární sešívání, kdy se dlouhý tenký drát zasune do spodní čelisti pod jazyk a vyvede z opačné strany, vytvoří příčku. Po je načteno. V kombinaci se zbytkem u těžkých tříštivých zlomenin.
- Upevňování kostí nebe. Technika se používá k lámání horní i dolní čelisti.
- Uchycení zubů, které je nutné při vypadnutí nebo uvolnění zubů. Po odstranění rovnátek.
- Částečná nebo úplná mandibulektomie - extrémní metoda, která spočívá v resekci (odstranění) postižené části. Po operaci se kočky nedokážou samy krmit, což zkracuje jejich životnost. Technika pouze pro vážné případy.
Zubař z veterinární kliniky "Radenis" Kornilov N. PROTI. doporučuje fixaci dolní čelisti kočky speciálním kompozitem, pokud je zlomenina kombinována s luxací. Kosti jsou sevřeny intermaxilární blokádou, když lékař nastavil čelistní kloub (https://spbvet.info/zhurnaly/2—2017/nash-opyt-primeneniya-stomatologicheskogo-metoda-fiksatsii-vyvikha-vnch/). Nová technika je jednoduchá, rána se hojí rychleji a kočka se může sama najíst.
Zdravotní asistence
Při vypadnutí čelisti kočky i po operaci dochází k silné bolesti, proto jsou zvířeti podávána analgetika před a po opravě poškozených kostí. Kromě toho jsou antibiotika a protizánětlivé léky indikovány intravenózně a intramuskulárně k prevenci infekce a urychlení hojení.
Rehabilitace
Vzhledem k charakteru zlomeniny je pooperační období obtížné. Stupeň poškození a povaha zlomeniny určují proveditelnost pokračování medikamentózní terapie. Pokud se opraví otevřená zlomenina, ústní dutina se zavlažuje antiseptiky. Strava zvířete je zcela přepracována. Často je nutné krmit zvíře pouze tekutou stravou se zařazením mléčných výrobků do stravy. U složitých zlomenin je indikováno podávání hadičkou. Je důležité poskytnout zvířeti náležitou péči a úplný odpočinek, aniž byste poprvé šli na ulici. Za pár týdnů bude potřeba zvíře předvést veterináři, který určí kvalitu srůstu kostí, možnost odstranění imobilizačních struktur a návrat k obvyklému jídelníčku.
Komplikace
- Posun zubů s malokluzí nebo úplnou ztrátou chrupu.
- Dysfunkce čelisti, která kočce brání v normálním žvýkání potravy.
- Slabé hojení kostí.
- Zánět (osteomyelitida) a chronická bolest.
- periodontální onemocnění.
Aby se zabránilo infekci a zánětu dutiny ústní, je nutné po krmení důkladně vyčistit přidržovače od ulpívající potravy a jiných nečistot.
Při správné péči se chlupatý mazlíček zotaví zcela bez následků v průměru za 5 týdnů. Toto období je ovlivněno závažností a povahou zlomeniny dolní čelisti, úspěšností chirurgického zákroku, věkem a dalšími rysy zdraví kočky. Podle údajů z veterinární praxe se mladá zvířata (do roku) zotavují po 3 týdnech, starší po 3 měsících.
