Nemoc kočičího škrábání
Obsah
Akutní infekční onemocnění, které se rozvine poté, co kočka kousne nebo poškrábe, se nazývá nemoc kočičího škrábání. Ale vědecky se tato nemoc nazývá benigní lymforetikulóza nebo felinóza. Charakteristickými příznaky onemocnění jsou zánět, zarudnutí, hyperémie, hnisání ran. V těžkých případech se oběť obává horečky, vysoké tělesné teploty, intoxikace, silných bolestí hlavy. Pokud se tedy po kousnutí kočkou škrábance nebo rány dlouho nehojí a začnou se zanítit, měli byste navštívit lékaře a podstoupit kurz lékové terapie.
Etiologie a patogeneze
Kočičí škrábance mohou být někdy zdraví škodlivé a způsobit lidem vážné komplikace. Původcem benigní lymforetikulózy je bakterie Rochalimaea henselae, která po proniknutí do otevřené rány od škrábnutí začíná aktivní život a reprodukci. Patogen žije na těle většiny savců, včetně koček. Zvířata nemají žádné projevy, ale pro člověka je nákaza nebezpečná.
Mikroorganismus proniká hluboko poškozením kůže z drápů nebo zubů kočky. Pokud má člověk silnou imunitní obranu, pak se invaze nemusí objevit, škrábance se rychle hojí a zmizí. V opačném případě se na pažích, nohách, obličeji rozvine dlouhodobý nehojící se zánět, který při včasné nebo nedostatečné léčbě vyvolává nebezpečné následky.
Riziková skupina pro infekci zahrnuje dospělé a děti trpící onemocněními, jako jsou:
- imunitní dysfunkce;
- infekce HIV;
- nekontrolované užívání léků ze skupiny cytostatik a glukokortikosteroidů;
- zneužívání alkoholu a jiných nelegálních látek.
Když nemoc pomine a člověk se uzdraví, vytvoří se stabilní celoživotní imunita.
Jaké příznaky vzbuzují obavy?
Krvavé škrábance od kočky na ruce, noze a dalších částech těla jsou vstupní branou pro infekci. Po zavedení patogenu do těla trvá 3 dny do prvních příznaků. až 3 týdny. Hluboká rána se během této doby dokáže zahojit, ale brzy je patrné, že se zanítila a v tomto místě se objevil nádor s hnisavým obsahem uvnitř. Absces zčervená, svědí a pak prorazí. Celkový stav oběti není narušen.
Infekce se však rychle šíří krevním řečištěm po celém těle. Po 2-3 týdnech si člověk všimne, že lymfatické uzliny jsou zanícené a zvětšené. Projevuje se také syndromem intoxikace, kdy se u dětí i dospělých zvyšuje tělesná teplota, zvýšené pocení, bolesti hlavy a závratě. Vzácně se rozvine atypická oční, mozková, plicní, břišní forma felinózy. Při poškození orgánů zraku se tvoří otok víčka, zarudnutí a výtok hnisu ze spojivky. Pokud se léčba onemocnění opozdí, člověk riskuje ztrátu zraku.
Diagnostika
Pokud má člověk po kousnutí nebo škrábnutí kočkou oteklou a zarudlou ruku nebo nohu a v místě poškození se vytvořil hnisavý nádor a objevila se lymfadenitida, neměli byste odkládat návštěvu lékaře. Již během počátečního vyšetření bude lékař schopen podle charakteristických znaků stanovit předběžnou diagnózu. K potvrzení onemocnění jsou předepsány následující diagnostické postupy:
- obecné a biochemické krevní testy;
- mikrobiologické a histologické studium materiálu odebraného z postižené oblasti;
- Molekulární genetická studie DNA patogenu.
Nezapomeňte provést diferenciální diagnostiku, která pomůže vyloučit nemoci podobné symptomům:
- tuberkulóza lymfatického systému;
- lymfogranulomatóza;
- bakteriální lymfadenitida;
- dermální bubonická tularémie.
Jaká je léčba?
Infekční lékař ošetří kočičí škrábance. Právě na něj se musíte obrátit v přítomnosti charakteristického zánětlivého syndromu po kousnutí kočkou. Antibiotika se používají k odstranění zánětu a zabránění šíření bakteriální infekce. Lék musí být užíván přísně podle předepsaného schématu. Průběh terapie trvá v průměru 7-10 dní. Často se používá antibiotikum
- "Erythromycin";
- "doxycyklin";
- "Ciprofloxacin";
- "klaritromycin".
Pokud máte obavy z příznaku bolesti, jsou předepsány léky proti bolesti:
- "Paracetamol";
- "Analgin".
Výrazná lymfadenitida je zastavena nesteroidními protizánětlivými léky. Název nejúčinnějšího:
- "Diclofenac";
- "Nimesil";
- "Ibuprofen".
Pokud se poškozené oblasti kůže paže nebo nohy velmi zanítí, svědí a hnisají, je navíc předepsána antibakteriální a antiseptická mast. Doporučuje se léčit felinózu pomocí Levomekol, Miramistin, Vishnevsky mast. Někdy není možné vyléčit onemocnění konzervativními metodami. Poté se lékař rozhodne k chirurgickému výkonu, při kterém dojde k odsátí hnisavého exsudátu. A také operace se provádí s těžkou lymfadenitidou, kdy dochází k hnisání lymfatické uzliny.
Jaká jsou nebezpečí poškrábání od kočičího drápu?
Podle veterinářů a odborníků může být téměř polovina koček v určitém období života přenašečem mikroba způsobujícího onemocnění felinózou.
Pokud na místě zůstanou stopy zánětu od škrábanců, ale člověk nepůjde k lékaři, infekce se rychle rozšíří po celém těle. Když je imunita snížena, zvyšuje se riziko vzniku závažných komplikací, jako jsou:
- myokarditida;
- poškození sleziny;
- zápal plic;
- encefalitida;
- meningitida;
- cerebelární ataxie;
- encefalopatie;
- poškození CNS.
Jaké jsou předpovědi?
Pokud má dospělý nebo dítě silnou imunitu, šance na uzdravení a zotavení jsou co nejpříznivější. Nemoc může odeznít sama, po vyléčení si tělo vytvoří trvalou imunitní obranu. S šířením infekce závisí prognóza na individuálních charakteristikách těla pacienta, včasnosti a adekvátnosti léčby. Když se vyvinou komplikace, jako je poškození centrálního nervového systému, šance na úplné uzdravení se zhorší, protože mozková tkáň prošla nevratnými změnami.
Co dělat pro prevenci?
Aby se předešlo takovým vážným následkům, je důležité dodržovat bezpečnostní pravidla pro milovníky hlazení kočičího hřbetu a bříška. Pokud se kočka neustále škrábe, je lepší pořídit si speciální škrabadla na tlapky. Nehlaďte cizí mazlíčky, i když žijí v domě a ven chodí jen zřídka. A také byste měli být opatrní při krmení a během hygienických postupů. Abyste předešli zranění dítěte, je důležité ho naučit pravidlům chování s kočkami, kromě toho musíte zvíře od dětství zvykat na laskavost, nenadávat mu nebo ho za nic netrestat. Pokud nebylo možné vyhnout se zranění kočičími zuby a drápy, je nutné okamžitě ošetřit poškozenou oblast antiseptikem. Za přítomnosti patologických příznaků a dlouhodobých nehojících se ran na kůži je lepší poradit se s lékařem a podstoupit diagnostiku. Včasná a správná léčba pomůže vyhnout se nebezpečným komplikacím.
